joomla 1.6

Размер шрифта:

В ГАУЗ ТО "Консультативно-диагностический центр "Эндос" (ул. Мельникайте, 117) Вы сможете получить квалифицированную медицинскую помощь врачей-гастроэнтерологов, эндокринологов, эндоскопистов, инфекционистов, врачей ультразвуковой диагностики.


Вы находитесь здесь: Главная страница Новости Технические работы Опыт работы кабинета «Диабетическая стопа» представили наши врачи на III Всероссийском эндокринологическом конгрессе
Опыт работы кабинета «Диабетическая стопа» представили наши врачи на III Всероссийском эндокринологическом конгрессе Печать
16.03.2017 08:33

  С докладами, посвященными оказанию помощи пациентам с сахарным диабетом, имеющим поражения нижних конечностей, выступили на III Всероссийском эндокринологическом конгрессе специалисты консультативно-диагностического центра «Эндос».

  Всероссийский эндокринологический конгресс прошел в Москве с 1 по 4 марта при поддержке Минздрава России, Российской ассоциации эндокринологов и Эндокринологического научного центра.

FullSizeRender-09-03-17-05-25-3IMG_3812-09-03-17-05-25

  В рамках конгресса с участием ведущих российских и иностранных специалистов практически всех областей эндокринологии работали разноплановые тематические площадки – пленарные лекции, симпозиумы, научно-практические школы. На мастер-классах ученые и практикующие врачи разбирали сложные клинические случаи. Специалистам продемонстрировали новейшие информационные, диагностические и терапевтические технологии в области эндокринологии.

  Научное заседание по диабету «Дистальная полинейропатия: реконструктивные и терапевтические технологии» прошло под председательством доктора медицинских наук, профессора Иркутского государственного института усовершенствования врачей Татьяны Бардымовой и доктора медицинских наук, профессора Тюменского медицинского университета, главного эндокринолога города Тюмени Алсу Нелаевой.

  Врач-эндокринолог кабинета «Диабетическая стопа» консультативно-диагностического центра «Эндос» Елена Хоботова выступила с докладом «Реконструктивные вмешательства на артериях нижних конечностей у пациентов с сахарным диабетом» (коллектив авторов: Е.С. Хоботова, А.А. Нелаева, Ю.В. Хасанова, В.В. Приходько). В докладе специалист обобщила результаты оказания помощи тюменским пациентам с сахарным диабетом, имеющим поражения нижних конечностей. Кроме того, специалисты КДЦ «Эндос» представили на конгрессе 3 постерных доклада.

 Кабинет «Диабетическая стопа» работает на базе городского диабетологического центра с 2001 года. Одно из основных направлений работы – профилактика развития синдрома диабетической стопы (СДС) и ампутации нижних конечностей у пациентов с сахарным диабетом, ведется динамическое наблюдение за пациентами с таким заболеванием. Пациентам выполняется УЗДГ артерий стоп и голеней, исследование вибрационной, тактильной, температурной чувствительности. Врачи проводят обучение пациентов и их родственников правилам ухода за стопами – при сахарном диабете сосуды ног испытывают колоссальную нагрузку, и любой нелеченый своевременно язвенный дефект, мозоль может стать причиной ампутации…

  В 2016 году специалистами КДЦ «Эндос» был разработан и внедрен алгоритм оказания помощи пациентам с поражением нижних конечностей для врачей первичного амбулаторно-поликлинического звена (хирурги, терапевты, эндокринологи). Для ознакомления с алгоритмами проведены школы-семинары для специалистов.

  Благодаря отлаженной командной работе врачей в 2,6 раз, по сравнению с 2014 годом, сократилась давность синдрома на момент обращения в кабинет «Диабетическая стопа»: чем «старше» язвенный дефект, тем длительнее заживление, которое может затянуться на годы.

  В 2, 2 раза за два года снизилось число «высоких» ампутаций (на уровне голени и выше) у пациентов с синдромом диабетической стопы, а значит, тяжелой инвалидности пациентам удалось избежать.

  По итогам 2016 года у 46% пациентов было достигнуто полное заживление язвенных поражений нижних конечностей, 33% - в стадии заживления. На хирургическое лечение было направлено 20% пациентов (21 человек). 16 пациентам выполнены реконструктивные сосудистые операции – в пределах стопы.

  По словам Елены Хоботовой, профилактика развития позднего сосудистого синдрома со стороны нижних конечностей – это достижение и поддержание целевых значений показателей углеводного, липидного обмена.

  Большое значение в рамках проводимой специалистами работы имеет анализ данных скрининга и Государственного регистра больных сахарным диабетом. По данным регистра наблюдается увеличение вновь диагностированного сахарного диабета 2 типа, при этом у каждого шестого пациента имеется ожирение. На этот фактор риска сахарного диабета врачам первичного амбулаторно-поликлинического звена рекомендуется обращать особое внимание.

  В случаях позднего сосудистого синдрома ведется междисциплинарное взаимодействие с врачами, оказывающими специализированную высокотехнологичную помощь (сердечно-сосудистые хирурги, рентген-эндоваскулярные хирурги). Пациенты с диабетической макроангиопатией нижних конечностей в стадии критической ишемии направляются на реконструктивные сосудистые вмешательства – как правило, в пределах стопы.

  За последние годы более чем в 2 раза снизилось количество ампутаций на уровне голени и выше у пациентов с диабетической макроангиопатией нижних конечностей. А первичный выход пациентов с сахарным диабетом на инвалидность снизился за 2013-2015 годы в 3 раза.

  Мониторинг нетравматических ампутаций нижних конечностей у пациентов с СД ведется специалистами КДЦ «Эндос» с 2010 года. В прошлом году создан регистр больных с синдромом диабетической стопы. Все это дает уникальные возможности для сбора, оценки и анализа объективных данных, адекватного планирования дальнейшей работы.

 

В соответствии с Федеральным законом от 23.02.2013 №15-ФЗ: запрещено курение на территории и в зданиях ГАУЗ ТО «КДЦ «Эндос» с 03.06.2013 года.